Muttermilch allein liefert nicht genug Vitamin D, unabhängig von der Ernährung der Eltern. Hier ist, wann man ergänzen sollte, welche Dosierung und auf welche Zeichen man achten sollte.
Du ernährst dich gut, genießt etwas Sonnenlicht und kümmerst dich um dich selbst. Dein Baby wird regelmäßig gestillt und nimmt zu. Alles sieht gut aus – also warum fragt dein Kinderarzt oder deine Hebamme nach Vitamin D Tropfen?
Weil Muttermilch, so viele Vorteile sie auch hat, nicht ausreichend Vitamin D enthält. Das ist kein Mangel in deiner Ernährung oder deiner Milch. Es ist ein strukturelles Merkmal von menschlicher Milch, das praktisch für alle stillenden Mütter gilt, und es ist der Grund, warum eine Supplementierung allgemein empfohlen wird.
Warum Muttermilch arm an Vitamin D ist
Vitamin D gelangt nur in kleinen Mengen in die Muttermilch, selbst wenn der stillende Elternteil einen guten Vitamin D-Spiegel hat. Die Konzentration in der Muttermilch ist normalerweise zu niedrig, um den täglichen Bedarf eines Säuglings zu decken.1 Sonnenlichtexposition kann älteren Kindern und Erwachsenen helfen, ausreichende Werte zu erhalten, aber Säuglinge können nicht sicher Sonnenlicht ausgesetzt werden – und selbst wenn das getan wird, variiert die Menge zu stark, um sich darauf verlassen zu können.
Der NHS empfiehlt Vitamin D-Präparate für alle gestillten Babies von Geburt an. Die American Academy of Pediatrics (AAP) stimmt dem zu und empfiehlt 400 IU pro Tag, beginnend kurz nach der Geburt.2
Das ist eines der klareren Themen in der Säuglingsernährung: Die Beweise sind konsistent, das Supplement ist kostengünstig, und das Risiko eines Mangels ist real.
Wer braucht ein Supplement
Exklusiv oder teilweise gestillte Babys. Alle gestillten Babys benötigen von Geburt an täglich ein Vitamin D-Supplement (NHS) oder kurz nach der Geburt (AAP), bis sie genug aus anderen Quellen beziehen.1
Formel-gefütterte Babys. Säuglingsnahrung ist mit Vitamin D angereichert. Sobald dein Baby täglich etwa 500 ml (ca. 17 fl oz) Formel trinkt, bekommt es wahrscheinlich ausreichend Vitamin D aus dieser Quelle und ein Supplement ist normalerweise nicht nötig.1 Babys, die weniger als das trinken – einschließlich solcher, die eine Mischung aus Stillen und Formel erhalten – sollten weiterhin ein Supplement erhalten.
Gemischte Ernährung. Wenn dein Baby gemischt gefüttert wird und nicht täglich zuverlässig 500 ml Formel trinkt, fahre mit der Supplementierung fort. Bei Zweifel solltest du die Tropfen weiter geben.
Dosierung
| Organisation | Empfohlene Dosis | Ausgangspunkt |
|---|---|---|
| NHS | 8,5–10 Mikrogramm (340–400 IU) pro Tag | Von Geburt an |
| AAP | 400 IU pro Tag | Kurz nach der Geburt |
Beide Empfehlungen liegen im gleichen Bereich. In der Praxis: 8,5–10 Mikrogramm und 400 IU sind effektiv gleichwertig – die Umrechnung beträgt ungefähr 40 IU pro Mikrogramm.
Wenn du stillst und deine eigenen Vitamin D-Spiegel niedrig sind, wird die Einnahme eines Vitamin-D- Supplements deine Werte erhöhen, jedoch nicht die Konzentration in deiner Muttermilch genug erhöhen, um die Notwendigkeit für die Tropfen deines Babys zu beseitigen. Das Supplement für das Baby und deins sind getrennt.
Verfügbare Formen
Vitamin D-Präparate für Säuglinge sind als Tropfen erhältlich, die direkt in den Mund des Babys gegeben oder auf einen sauberen Finger getropft werden können. Achte auf Produkte, die speziell für Säuglinge gekennzeichnet sind und Vitamin D3 (Cholecalciferol) enthalten, welches die Form ist, die der Körper am besten verwendet. Viele Apotheken führen eigene Marken von Vitamin D Tropfen für Säuglinge zu niedrigen Kosten.
Im Vereinigten Königreich bietet das Healthy Start-Programm kostenlose Vitamin-Tropfen (mit den Vitaminen A, C und D) für anspruchsberechtigte Familien an. Es lohnt sich zu überprüfen, ob du Anspruch hast.1
Befolge die Dosierungsanweisungen auf dem Produkt, das du verwendest. Die meisten Säuglingstropfen enthalten eine Dosis pro Tropfen, aber die Konzentrationen variieren zwischen den Marken.
Wann mit der Supplementierung aufhören
- Wenn dein Baby vollständig mit Formel gefüttert wird und täglich zuverlässig mindestens 500 ml trinkt
- Wenn dein Kind zu angereicherter Kuhmilch und einer abwechslungsreichen festen Kost wechselt (normalerweise nach 12 Monaten) – zu diesem Zeitpunkt können die Vitamin D-Bedürfnisse normalerweise über die Ernährung gedeckt werden, obwohl viele Richtlinien empfehlen, die Supplementierung bis ins frühe Kindesalter fortzusetzen
Dein Gesundheitsberater oder Kinderarzt kann dir raten, wann du aufhören solltest, basierend auf der Aufnahme deines Kindes.
Dein eigenes Vitamin D
Wenn du stillst, empfiehlt der NHS, dass du ebenfalls ein tägliches Vitamin D-Präparat von 10 Mikrogramm (400 IU) einnimmst.1 Dies ist für deine eigene Gesundheit, nicht um den Vitamin D-Gehalt deiner Milch zu erhöhen – obwohl es einige Beweise dafür gibt, dass sehr hochdosierte Supplementierung bei der stillenden Person (über das Standardmaß hinaus) die Milchniveaus erhöhen kann, ist dies in der aktuellen Routinepraxis nicht üblich und erfordert eine medizinische Aufsicht.
Vitamin D-Mangel bei Säuglingen: Worauf du achten solltest
Ein schwerer Vitamin D-Mangel verursacht Rachitis – eine Erkrankung, die die Knochensentwicklung betrifft und sich durch weiche, geschwächte Knochen, X-Beine, verdickte Handgelenke und Knöchel sowie verzögerten Zahnwechsel auszeichnet. Rachitis ist in Ländern, in denen eine Supplementierung empfohlen wird, selten, kommt jedoch trotzdem vor, meist bei Säuglingen, die nicht supplementiert wurden.
Anzeichen, die auf einen Vitamin D-Mangel bei einem kleinen Säugling hindeuten könnten, sind ungewöhnliche Reizbarkeit, Muskel schwäche oder Hängemuskulatur, schlechtes Wachstum oder verzögerte Entwicklungsmuster. Diese sind unspezifisch und können viele Ursachen haben, aber wenn du sie bemerkst, sprich mit deinem Kinderarzt, anstatt auf die nächste Routineuntersuchung zu warten.
Wann du deinen Kinderarzt anrufen solltest
- Du hast mehrere Wochen mit der Supplementierung versäumt und bist dir nicht sicher, ob dein Baby Mangel hat
- Dein Baby zeigt Anzeichen einer schlechten Knochentwicklung, verzögerter Entwicklung oder unerklärlicher Reizbarkeit
- Dein Baby ist Frühchen – Frühgeborene haben höhere Anforderungen an Vitamin D und benötigen möglicherweise eine andere Dosis
- Du stillst und es wurde dir gesagt, dass du selbst sehr niedrige Vitamin D-Werte hast – das ist einen Austausch wert, da der Supplementierungsplan für dein Baby möglicherweise überprüft werden muss
Verfolgen in PooPeeMilk
Das Protokollieren der täglichen Vitamin D-Dosis deines Babys in PooPeeMilk dauert Sekunden und erstellt einen Nachweis, den du mit deinem Kinderarzt oder Gesundheitsberater teilen kannst, falls Fragen bei einer Routineuntersuchung aufkommen.
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Auch in diesem Themenbereich: Bekommt mein Baby genug Milch? · Kombinierte Fütterung · Clusterfütterung
Quellen
- NHS. Vitamine für Kinder. https://www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/vitamins-for-children/
- American Academy of Pediatrics. Vitamin D Supplementation. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Vitamin-D-Supplementation.aspx
- NHS. Abpumpen und Lagern von Muttermilch (Vitamin D-Kontext). https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding/expressing-and-storing-breast-milk/
Footnotes
-
NHS. Vitamine für Kinder. https://www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/vitamins-for-children/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5
-
American Academy of Pediatrics. Vitamin D Supplementation. HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Vitamin-D-Supplementation.aspx ↩