Pulvermilchnahrung ist nicht steril. Hier ist die Schritt-für-Schritt-Anleitung der NHS, was schiefgehen kann und clevere Strategien für nächtliche Fütterungen.
Um 3 Uhr morgens, mit einem schreienden Baby und nur einer halb funktionierenden Gehirnzelle, klingt die Vorstellung, einen Wasserkocher zum Kochen zu bringen, zu warten, zu messen und eine Flasche abzukühlen, unzumutbar. Es ist jedoch der richtige Ansatz. Hier ist, warum es wichtig ist, und einige Möglichkeiten, es weniger schmerzhaft zu gestalten.
Warum die Zubereitungsmethode ein Sicherheitsproblem ist
Pulverisierte Säuglingsnahrung ist kein steriles Produkt. Im Gegensatz zu gebrauchsfertiger (RTF) Nahrung, die unter sterilen Bedingungen hergestellt wird, kann das Pulver Cronobacter sakazakii und Salmonella enthalten — Bakterien, die zwar selten sind, aber ernsthafte Erkrankungen bei Neugeborenen verursachen können, einschließlich Meningitis und Sepsis.1
Die einzige zuverlässige Möglichkeit, diese Bakterien während der Zubereitung zu Hause zu eliminieren, besteht darin, Wasser zu verwenden, das beim Kontakt mit dem Pulver 70°C oder höher hat. Wasser, das einfach zum Kochen gebracht und dann unter diese Temperatur abgekühlt wurde, tötet Cronobacter nicht zuverlässig ab.2
Schritt-für-Schritt: die NHS-Methode
Dies ist die Methode, die vom NHS empfohlen wird und mit den Richtlinien der WHO übereinstimmt.12
Bevor Sie beginnen:
- Waschen Sie sich gründlich die Hände mit Seife und Wasser.
- Reinigen und sterilisieren Sie die Flasche, den Sauger, den Deckel und alle Utensilien, die Sie verwenden werden. Sterilisierungsmethoden — Dampf, Mikrowellen-Dampfbeutel, kaltes Wasser mit Sterilisierungslösung oder Kochen — sind alle akzeptabel. Lassen Sie die Ausrüstung an der Luft trocknen oder setzen Sie sie sofort wieder zusammen; das Ausspülen mit ungekochtem Leitungswasser nach der Sterilisation macht den Zweck zunichte.
Die Zubereitung der Nahrung:
- Kochen Sie frisches Leitungswasser. Kochen Sie kein Wasser, das bereits gekocht wurde, erneut — mehrfaches Kochen konzentriert den Mineralgehalt. Verwenden Sie kein Flaschenwasser, ohne es zuerst zu kochen (es ist nicht steril und könnte einen hohen Mineralgehalt haben, der für Säuglinge ungeeignet ist).
- Lassen Sie das abgekochte Wasser nicht länger als 30 Minuten stehen. Es bleibt während dieses Zeitraums über 70°C.
- Gießen Sie die benötigte Menge heißes Wasser zuerst in die sterilisierte Flasche.
- Messen Sie mit dem im Behälter beigefügten Messlöffel die richtige Anzahl von gehäuften Löffeln ab — eben mit einem sauberen, trockenen Messer oder dem integrierten Nivellierer auf der Dose. Packen Sie die Löffel nicht oder verwenden Sie keine gehäuften Löffel. Verwenden Sie nicht den Löffel einer anderen Marke in einer anderen Dose; die Löffelgrößen variieren.
- Fügen Sie das Pulver dem Wasser hinzu (nicht umgekehrt).
- Setzen Sie den Deckel und den Ring auf; schwenken oder schütteln Sie vorsichtig, bis es aufgelöst ist. Vermeiden Sie kräftiges Schütteln, wenn Sie können — es führt zu Luftblasen und kann eine blähende Nahrung verursachen.
- Kühlen Sie die Flasche schnell ab, indem Sie sie unter kaltes, fließendes Wasser halten oder sie in eine Schüssel mit kaltem Wasser legen und sie drehen, um gleichmäßig abzukühlen.
- Testen Sie die Temperatur an der Innenseite Ihres Handgelenks — sie sollte warm oder neutral, aber nicht heiß sein.
- Füttern Sie sofort.
- Entsorgen Sie alle Reste der Flasche nach der Fütterung. Lagern Sie sie nicht für später. Bakterien vermehren sich schnell in warmer Nahrung.
Was Sie nicht tun sollten
Mikrowelle — erhitzen Sie niemals Nahrung in der Mikrowelle. Mikrowellen erhitzen ungleichmäßig und erzeugen heiße Stellen, die den Mund eines Babys verbrennen können, selbst wenn sich die Flasche außen kühl anfühlt.
Vorab das Wasser unter 70°C abkühlen, bevor Sie das Pulver hinzufügen — manchmal in älteren Leitfäden empfohlen, um das Abkühlen zu beschleunigen. Dies macht den Zweck des heißen Wassers zunichte. Wasser unter 70°C deaktiviert Cronobacter nicht zuverlässig.
Mehrere Flaschen im Voraus zubereiten — das NHS hat zuvor davon abgeraten, da sich Bakterien in gelagerter Nahrung vermehren können. Wenn Sie Flaschen im Voraus zubereiten müssen, tun Sie dies korrekt (vollständige Heißwasser-Methode), kühlen Sie sofort ab, lagern Sie sie im kältesten Teil des Kühlschranks (unter 5°C) und verwenden Sie sie innerhalb von 24 Stunden.1 Siehe den Artikel zur Lagerung von zubereiteter Nahrung für die vollständigen Lagerungsregeln.
Flaschenwasser verwenden, ohne es zu kochen — Flaschenwasser ist nicht steril und der Mineralgehalt mancher Marken ist für Säuglinge ungeeignet. Immer kochen, egal ob Leitungs- oder Flaschenwasser.
Kraftvoll schütteln oder einen Milchmixgerät verwenden, das die Nahrung belüftet — das fügt Luft hinzu. Ein blähendes, unwohl fühlendes Baby lässt Sie die Nahrung in Frage stellen, während die Zubereitungsmethode das eigentliche Problem ist.
Strategien für nächtliche Fütterungen
Die vollständige Methode benötigt Zeit, was nachts brutal ist. Hier einige Ansätze, die innerhalb sicherer Grenzen funktionieren:
Gebrauchsfertige für die Nacht — halten Sie einen kleinen Vorrat an RTF-Nahrung bei Raumtemperatur bereit. Kein Wasserkocher, kein Kühlen, kein Warten. Gießen Sie in eine sterilisierte Flasche und es ist in weniger als einer Minute bereit. Die Kosten sind das größte Manko.
Thermosflaschenmethode — kochen Sie einen Wasserkocher vor dem Schlafengehen, gießen Sie das heiße Wasser (über 70°C) in eine saubere Thermoskanne. Wenn Sie es benötigen, sollte das Wasser in einer gut isolierten Flasche mehrere Stunden über 70°C bleiben. Gießen Sie in die sterilisierte Flasche, fügen Sie das Pulver hinzu, kühlen Sie schnell ab. Überprüfen Sie mit einem Thermometer, wenn Sie unsicher sind — ein Thermometer kostet weniger als eine Dose Nahrung.
Vorsterilisierte Flaschensets — bereiten Sie sterilisierte Flaschen mit gemessenem Pulver in den Löffeln vor (in einem kleinen Behälter, nicht in der Flasche) und halten Sie das heiße Wasser in einer Flasche. Kombinieren Sie, wenn Sie es brauchen. Dadurch werden die beiden Elemente getrennt, ohne dass eines davon beeinträchtigt wird.
Tun Sie nicht die volle Flasche im Voraus zubereiten und über Nacht bei Raumtemperatur stehen lassen. Dies ist eine der risikoreicheren Dinge, die Sie tun können.
Sterilisation: wie lange, welche Methode
Alle Flaschen und Fütterungsgeräte sollten bis zum 12. Monat des Babys sterilisiert werden.1 Danach wird gründliches Waschen in heißem Seifenwasser (oder in der Spülmaschine) im Allgemeinen als ausreichend für gesunde Babys angesehen, obwohl das NHS empfiehlt, die Sterilisation fortzusetzen, wenn Sie unsicher sind.
Sterilisierungsmethoden, die funktionieren:
- Elektrischer Dampfsterilisator — schnell, keine Chemikalien, benötigt Strom
- Mikrowellen-Dampfbeutel — schnell, kostengünstig, benötigt einen mikrowellengeeigneten Behälter
- Kaltes Wasser Sterilisierungslösung — keine Wärme erforderlich; nützlich auf Reisen; Gegenstände müssen vollständig untergetaucht sein, ohne Luftblasen; Lösung alle 24 Stunden wechseln
- Kochen — 10 Minuten in einem großen Topf mit kochendem Wasser untertauchen; effektiv, aber verschlechtert die Sauger schneller
Alle Methoden funktionieren. Die beste ist die, die Sie tatsächlich konsistent anwenden.
Wann Sie Ihren Kinderarzt anrufen sollten
Fehler bei der Zubereitung von Nahrung sind häufig und die meisten sind keine Notfälle. Kontaktieren Sie Ihren Arzt oder rufen Sie den NHS 111 an, wenn:
- Ihr Baby innerhalb von ein paar Tagen nach einer Fütterung, über die Sie sich Sorgen machen, Fieber (38°C oder höher bei einem Baby unter 3 Monaten) entwickelt — am selben Tag
- Ihr Baby ungewöhnlich lethargisch ist, schwer zu wecken oder nicht trinkt — am selben Tag oder 999 je nach Schwere
- Ihr Baby Anzeichen einer gastrointestinalen Erkrankung (Erbrechen, Durchfall) zeigt und unter 3 Monate alt ist — am selben Tag
- Sie Grund zur Annahme haben, dass die Nahrung selbst kontaminiert oder einem Produkte Rückruf unterliegt — kontaktieren Sie den Hersteller und Ihren Arzt
Für routinemäßige Fragen zur Zubereitungsmethode ist Ihre Gesundheitsberaterin ein guter erster Ansprechpartner.
Nachverfolgungstipp
Das Protokoll jeder Fütterung in PooPeeMilk — einschließlich welcher Charge Nahrung verwendet wurde — gibt Ihnen einen zeitgestempelten Verlauf, falls Sie jemals herausfinden müssen, ob ein Zubereitungsproblem oder ein Produktproblem mit einer Veränderung im Verhalten oder der Gesundheit Ihres Babys zusammenfiel.
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Ebenfalls in diesem Cluster: Zubereitete Nahrung lagern · Wie man eine Nahrung auswählt · Wie viel Nahrung nach Alter
Quellen
- NHS. Zubereitung von Säuglingsnahrung. https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/making-up-infant-formula/
- World Health Organization. Wie man Nahrung zu Hause für die Flaschenernährung zubereitet. 2007. https://www.who.int/publications/i/item/9789241595414
Footnotes
-
NHS. Zubereitung von Säuglingsnahrung. https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/making-up-infant-formula/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
World Health Organization. Wie man Nahrung zu Hause für die Flaschenernährung zubereitet. 2007. https://www.who.int/publications/i/item/9789241595414 ↩ ↩2