Tabla de colores de las heces del bebé: qué significa cada tono en realidad

Abres el pañal. Es verde. O negro. O esa extraña cosa amarilla mostaza con semillas. ¿Es normal? ¿Deberías llamar a alguien? ¿Deberías fotografiarlo?

Las heces de los bebés cambian de color constantemente en el primer año, y la mayoría de esos cambios son completamente normales. Algunos no lo son. Aquí te explicamos cómo diferenciarlos a las 2 AM sin entrar en pánico.

La versión corta

La mayoría de los colores de las heces de los bebés están en el espectro amarillo-verde-marrón, y todos esos están bien. Los tres colores que realmente deberías preocupar son blanco (tizoso), negro (después de la primera semana) y rojo (sangre real, no de alimentos).¹

Color por color

Negro o verde-negro oscuro (primeros 1–3 días)

Esto es meconio: la materia fecal pegajosa y parecida al alquitrán que tu bebé retuvo desde antes de nacer. Está compuesta de líquido amniótico, células de piel y bilis. Debería ser alarmante. Aproximadamente alrededor del día 3, cambia a un marrón-verdoso y luego a cualquier color que se adapte a su patrón de alimentación.²

Amarillo mostaza, con semillas

Las clásicas heces de un bebé alimentado con leche materna. A menudo líquidas, a veces con la textura de la mostaza y semillas parecidas a las del queso cottage. Huelen ligeramente dulces en vez de ofensivas. Completamente normal — y lo mismo pasa con tener 8 de estas al día durante las primeras semanas.

Marrón claro, beige o marrón de mantequilla de maní

Las clásicas heces de un bebé alimentado con fórmula. Más consistentes, a menudo más pastosas, más olorosas que las heces de un bebé alimentado con leche materna. También normal.

Verde

Las heces verdes tienen una larga lista de causas inofensivas: un pequeño desequilibrio de foremilk-hindmilk en bebés alimentados con leche materna, una fórmula fortificada con hierro, un virus estomacal que está saliendo, incluso solo comida que pasa más rápido de lo habitual. Verde que dura uno o dos días y el bebé está bien de otra manera? No te preocupes por ello.

Marrón

Una vez que tu bebé comienza con alimentos sólidos (alrededor de los 6 meses), las heces se vuelven más firmes y cambian a marrón. Este es el nuevo punto de referencia. Colores diferentes de marrón dependiendo de lo que comió ayer están bien.

Naranja

Usualmente relacionado con la comida una vez que comienzan los sólidos — zanahorias, batata, calabaza butternut. En un bebé más pequeño, el naranja puede aparecer por antibióticos o un suplemento de hierro. Casi siempre es benigno.

Rojo

Este es el que más asusta a los padres, y se divide en dos casos:

• Rojo relacionado con la comida: remolacha, tomate, fruta dragón roja, arándanos (que también pueden parecer negro-púrpura). Si tu bebé lo comió, puede salir del otro extremo pareciendo sangre.
• Sangre real: rayas de rojo brillante en heces que de otra manera son normales pueden ser una pequeña fisura anal de una deposición dura. Cantidades más grandes, o rojo mezclado en la materia fecal (no en la superficie), o la aparición de coágulos oscuros como gelatina de grosella son diferentes — llama a tu pediatra.¹

Negro (después de la primera semana)

Después de que el meconio se ha eliminado, ya no se espera materia fecal negra. Puede significar sangre digerida de partes más altas del intestino. Los suplementos de hierro también pueden causar heces muy oscuras y negras-verdosas, lo cual es normal — pero si tu bebé no está tomando hierro y las heces son genuinamente negras, llama a tu pediatra.¹

Blanco, tizoso o gris pálido

Este es el color más raro y más importante de reconocer. Las heces de color pálido, similar a la plastilina o blanco tizoso pueden indicar un problema con el flujo de bilis desde el hígado — incluyendo atresia biliar, que es rara pero requiere diagnóstico urgente. Esto merece una llamada el mismo día a tu pediatra, incluso si tu bebé parece estar bien de otra manera.^{1 3}

Tabla de referencia rápida

Cuándo llamar a tu pediatra

No esperes si ves:

• Heces blancas, tizosas o gris pálido
• Sangre real (más que una leve raya), o heces de gelatina de grosella
• Heces negras después de la primera semana, sin suplemento de hierro
• Diarrea verde persistente con menos pañales húmedos, fiebre o letargo

Para todo lo demás, lo correcto es generalmente: anótalo, menciona en la próxima revisión y confía en el patrón.

Registra el color, no solo la cantidad

Los cambios de color son más fáciles de detectar cuando tienes una referencia. Registrar cada pañal con un color de un toque te da una semana de contexto — así que cuando algo cambia, sabrás que realmente ha cambiado, no solo que estás cansado.

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También en este grupo: Escala de heces de Bristol · ¿Con qué frecuencia debe defecar el bebé según su edad? · Heces de bebé alimentado con leche materna vs fórmula

Fuentes

1. American Academy of Pediatrics. "Los Primeros Movimientos Intestinales del Bebé." HealthyChildren.org, 2023. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Babys-First-Bowel-Movements.aspx
2. NHS. "Las heces de tu bebé recién nacido (meconio)." NHS.uk, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/your-newborn-babys-poo/
3. Children's Liver Disease Foundation. "Alerta Amarilla: Tabla de Colores de Heces." 2024. https://childliverdisease.org/yellow-alert/