Zahnen sorgt für Sabbern und Zahnfleischschmerzen — aber nicht für echtes Fieber. Hier ist der Zeitplan des Durchbruchs, was wirklich hilft und drei Produkte mit FDA-Sicherheitswarnungen.
Teething beginnt, wenn der erste Zahn durch das Zahnfleisch schiebt – bei den meisten Babys geschieht das zwischen 4 und 12 Monaten, wobei 6 Monate der häufigste Beginn ist.1 Das vollständige Set von 20 Milchzähnen ist normalerweise bis zum Alter von 3 Jahren fertig. Einige Babys kommen gut durch die Zeit; andere sind um die Zeiten des Zahnausbruchs klar unwohl.
Wenn Sie verstehen, was das Zahnen tatsächlich verursacht – und was nicht – können Sie auf die echten Symptome reagieren und erkennen, wenn etwas anderes los ist.
Wenn die Zähne kommen: die typische Reihenfolge des Zahndurchbruchs
Zähne folgen einer ziemlich konsistenten Reihenfolge, obwohl es große individuelle Unterschiede gibt:12
| Zähne | Typisches Alter des Durchbruchs |
|---|---|
| Untere zentrale Schneidezähne (vordere 2 unten) | 6–10 Monate |
| Obere zentrale Schneidezähne (vordere 2 oben) | 8–12 Monate |
| Obere seitliche Schneidezähne | 9–13 Monate |
| Untere seitliche Schneidezähne | 10–16 Monate |
| Erste Molaren (oben und unten) | 13–19 Monate |
| Eckzähne / Canini (oben und unten) | 16–22 Monate |
| Zweite Molaren | 23–33 Monate |
Ein Baby ohne Zähne mit 12 Monaten liegt im normalen Bereich. Wenn bis 18 Monate keine Zähne durchgebrochen sind, erwähnen Sie es bei Ihrem Gesundheitsdienstleister oder Zahnarzt – es deutet selten auf ein Problem hin, aber es lohnt sich, es überprüfen zu lassen.
Was das Zahnen tatsächlich verursacht
Die Beweise für Zahnsymptome sind enger als die meisten Eltern erwarten. Sowohl der NHS als auch die AAP sind sich einig, was vernünftigerweise dem Zahnen zugeschrieben werden kann:12
- Erhöhtes Sabbern – oft beginnend ein paar Wochen bevor der erste Zahn erscheint
- Schwellung und Rötung des Zahnfleisches in dem Bereich, wo der Zahn durchbricht
- Häufigeres Kauen und Erforschen von Objekten mit dem Mund
- Milde Reizbarkeit in den 3–5 Tagen um den Durchbruch (typischerweise am Tag davor und ein paar Tage danach)
- Eine sehr geringe Temperaturerhöhung – manchmal berichtet in den 24 Stunden um den Durchbruch, aber dies erreicht nicht die Schwelle eines echten Fiebers
Zahnen verursacht kein echtes Fieber. Eine Temperatur von 38°C (100.4°F) oder höher ist kein Zahnsymptom.12 Wenn Ihr Baby während des Zahnens Fieber hat, ist das Fieber zufällig – das Zahnen ist nicht die Ursache. Bewerten und reagieren Sie unabhängig auf das Fieber unter Verwendung der altersbasierten Schwellenwerte in Baby-Fieber: wann man sich sorgen sollte.
Was nicht durch Zahnen verursacht wird
Diese Symptome werden häufig – und fälschlicherweise – dem Zahnen zugeschrieben:
Hohes Fieber (≥38°C): Kein Zahnsymptom. Der NHS und die AAP sind sich an diesem Punkt einig.12 Fieber dem Zahnen zuzuschreiben, kann die Identifizierung einer Erkrankung verzögern, die behandelt werden muss.
Durchfall: Wird nicht durch Zahnen verursacht. Das vermehrte Schlucken von Speichel reicht nicht aus, um lockere Stühle zu verursachen. Durchfall während des Zahnens ist zufällig – oft eine Virusinfektion – und sollte so bewertet werden, insbesondere wenn Anzeichen einer Dehydrierung vorliegen.
Laufende Nase und Erkältungssymptome: Kein Zahnsymptom. Ihr Baby hat wahrscheinlich einen Virus.
Ohrenziehen: Manchmal wird dies als Schmerz interpretiert, der vom Zahnfleisch „ausstrahlt“. Es gibt keine konsistenten Beweise dafür. Ohrenziehen in Kombination mit Fieber oder erheblichem Unbehagen kann auf eine Ohrenentzündung hinweisen – suchen Sie Ihren Hausarzt auf.
Sichere Linderungsoptionen
Gekühlte Beißringe: Sicher und effektiv. Kühlen, nicht gefrieren – ein gefrorener Ring kann das empfindliche Zahnfleischgewebe schädigen.1 Viele Babys finden die Kombination aus Druck und leichter Kälte beruhigend. Achten Sie auf Ringe, die „für den Kühlschrank“ beschriftet sind, nicht „für den Gefrierschrank“.
Sanfte Zahnfleischmassage: Ein sauberer Finger, der sanft über den schmerzenden Bereich gedrückt und gerieben wird, bietet den Druck, den viele Babys beruhigend finden.
Ablenkung: Beschäftigung und Spiel können den Unbehagenszyklus oft effektiver unterbrechen als viele Produkte. Zeit, die mit etwas Interessantem verbracht wird, bietet oft mehr Linderung.
Paracetamol oder Ibuprofen: Angemessen, wenn Ihr Baby offensichtlich unwohl ist um den Zahndurchbruch, und andere Maßnahmen nicht helfen. Paracetamol ab 2 Monaten (über 4 kg), Ibuprofen ab 3 Monaten (über 5 kg). Befolgen Sie immer die gewichtsabhängige Dosierung auf der Verpackung oder in den NHS-Richtlinien – niemals schätzen.1
Was zu meiden ist – Sicherheitswarnungen der FDA und AAP
Bernstein-Beißhalsketten und Armreifen: Die FDA warnt vor diesen Produkten. Sie stellen ein dokumentiertes Strangulationsrisiko und eine Erstickungsgefahr durch gebrochene Perlen dar. Es gibt keine klinischen Beweise dafür, dass Bernstein aktive Verbindungen durch die Haut freisetzt, die Zahnschmerzen reduzieren.3 Die AAP empfiehlt ebenfalls, sie nicht zu verwenden. Nutzen Sie sie nicht – auch nicht für kurze Zeit während des Tages.
Benzocain-Beißgels: Die FDA warnt, dass Benzocain-Produkte im Mundbereich bei Kindern unter 2 Jahren nicht verwendet werden sollten.4 Benzocain ist mit einer Methämoglobinämie assoziiert – einem Zustand, bei dem die Fähigkeit des Blutes zur Sauerstofftransportation verringert ist – was ernsthaft und in seltenen Fällen lebensbedrohlich sein kann. Diese Warnung gilt für alle Produkte, die Benzocain enthalten, einschließlich solcher, die speziell als „Baby-Beißgels“ vermarktet werden.
Lidocainhaltige Mittel: Nicht sicher für Säuglinge. Hohe Dosen von Lidocain haben bei Säuglingen ernsthafte Herzprobleme und Todesfälle verursacht. Die FDA empfiehlt ausdrücklich, Lidocain nicht zur Behandlung von Zahnschmerzen zu verwenden.4
Homöopathische Beißtabletten und -gels: Mehrere Produkte wurden nach Berichten über unerwünschte Ereignisse bei Säuglingen zurückgerufen. Die FDA fand inkonsistente Mengen an Belladonna in zurückgerufenen Produkten. Die AAP rät von homöopathischen Zahnen ab.3
Beginn der zahnärztlichen Pflege
Sobald der erste Zahn erscheint, starten Sie mit der Zahnhygiene. Wischen Sie den Zahn täglich mit einem sauberen, feuchten Tuch oder einer weichen Babiezahnbürste ab. Eine erbsengroße Menge Fluorid-Zahnpasta ist ab dem ersten Zahn geeignet – Fluorid hilft, den Zahnschmelz ab dem Moment zu schützen, in dem die Zähne kommen.1 Streben Sie einen ersten Zahnarztbesuch bis 12 Monate oder innerhalb von 6 Monaten nach dem Durchbruch des ersten Zahns an.
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Auch in diesem Bereich: Fieber: wann man sich sorgen sollte · Wann man den Arzt anrufen sollte
Quellen
- NHS. "Zahnen." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/teething/
- American Academy of Pediatrics. "Zahnschmerzen bei Babys." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-4-to-7-Months.aspx
- U.S. Food and Drug Administration. "Zahnenketten und Perlen: Eine Warnung für Eltern." FDA Verbraucher-Update. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/teething-necklaces-and-beads-unsafe-baby-jewelry
- U.S. Food and Drug Administration. "FDA Arzneimittelsicherheitsmitteilung: Berichte über seltene, aber ernste und potenziell tödliche Nebenwirkungen bei der Verwendung von rezeptfreien (OTC) Benzocain-Gels und -Flüssigkeiten, die auf das Zahnfleisch oder in den Mund aufgetragen werden." https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-benzocaine-over-counter-teething-gels-and-liquids-not-safe-babies
Footnotes
-
NHS. "Zahnen." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/teething/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8
-
American Academy of Pediatrics. "Zahnschmerzen bei Babys." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-4-to-7-Months.aspx ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
U.S. Food and Drug Administration. "Zahnenketten und Perlen: Eine Warnung für Eltern." FDA Verbraucher-Update. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/teething-necklaces-and-beads-unsafe-baby-jewelry ↩ ↩2
-
U.S. Food and Drug Administration. "FDA Arzneimittelsicherheitsmitteilung: Berichte über seltene, aber ernste und potenziell tödliche Nebenwirkungen bei der Verwendung von rezeptfreien (OTC) Benzocain-Gels und -Flüssigkeiten, die auf das Zahnfleisch oder in den Mund aufgetragen werden." https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-benzocaine-over-counter-teething-gels-and-liquids-not-safe-babies ↩ ↩2