Zahnen verursacht Sabbern und Zahnfleischschmerzen — aber kein echtes Fieber. Hier ist der Zeitplan für das Zahnen, was wirklich hilft und drei Produkte mit FDA-Sicherheitswarnungen.
Teething beginnt, wenn der erste Zahn durch das Zahnfleisch durchbricht — bei den meisten Babys geschieht das zwischen 4 und 12 Monaten, wobei etwa 6 Monate der häufigste Beginn ist.1 Der vollständige Satz von 20 Milchzähnen ist normalerweise bis zum Alter von 3 Jahren komplett. Einige Babys kommen problemlos durch die Zeit, während andere in den Tagen um jeden Zahndurchbruch deutlich unruhig sind.
Genau zu verstehen, was das Zahnen verursacht — und was nicht — hilft dir, auf die echten Symptome zu reagieren und zu erkennen, wenn etwas anderes passiert.
Wenn die Zähne kommen: die typische Reihenfolge des Durchbruchs
Die Zähne folgen einer ziemlich konsistenten Reihenfolge, obwohl die individuelle Variation groß ist:12
| Zähne | Typisches Durchbruchs-Alter |
|---|---|
| Untere zentrale Schneidezähne (2 vorne unten) | 6–10 Monate |
| Obere zentrale Schneidezähne (2 vorne oben) | 8–12 Monate |
| Obere seitliche Schneidezähne | 9–13 Monate |
| Untere seitliche Schneidezähne | 10–16 Monate |
| Erste Molaren (oben und unten) | 13–19 Monate |
| Eckzähne (oben und unten) | 16–22 Monate |
| Zweite Molaren | 23–33 Monate |
Ein Baby ohne Zähne im Alter von 12 Monaten liegt im normalen Bereich. Wenn bis 18 Monate keine Zähne erschienen sind, sprich deinen Gesundheitsberater oder Zahnarzt darauf an — das deutet selten auf ein Problem hin, aber es ist einen Blick wert.
Was das Zahnen tatsächlich verursacht
Die Beweise für Zahnsymptome sind weniger umfassend, als die meisten Eltern erwarten. Sowohl das NHS als auch die AAP stimmen darin überein, was dem Zahnen vernünftigerweise zugeschrieben werden kann:12
- Erhöhtes Sabbern — oft beginnend einige Wochen bevor der erste Zahn erscheint
- Schwellung und Rötung des Zahnfleischs in dem Bereich, wo der Zahn durchbricht
- Erhöhtes Kauen und Beißen auf Gegenständen
- Leichte Reizbarkeit in den 3–5 Tagen um den Durchbruch (typischerweise am Tag vorher und ein paar Tage danach)
- Eine sehr geringe Temperaturerhöhung — manchmal berichten Eltern davon in den 24 Stunden um den Durchbruch, das erreicht jedoch nicht die Schwelle zu echtem Fieber
Zahnen verursacht kein echtes Fieber. Eine Temperatur von 38°C (100,4°F) oder höher ist kein Zahnsymptom.12 Wenn dein Baby während des Zahnens Fieber hat, ist das Fieber zufällig — das Zahnen ist nicht die Ursache. Beurteile und reagiere unabhängig auf das Fieber unter Verwendung der altersbasierten Schwellenwerte in Fieber bei Babys: wann man sich Sorgen machen sollte.
Was nicht durch Zahnen verursacht wird
Diese Symptome werden häufig — und fälschlicherweise — dem Zahnen zugeschrieben:
Hohes Fieber (≥38°C): Kein Zahnsymptom. Das NHS und die AAP sind sich in diesem Punkt eindeutig.12 Fieber dem Zahnen zuzuschreiben, kann zu einer Verzögerung bei der Identifizierung einer Krankheit führen, die behandelt werden muss.
Durchfall: Nicht verursacht durch Zahnen. Das erhöhte Schlucken von Speichel reicht nicht aus, um lockeren Stuhl zu verursachen. Durchfall während des Zahnens ist zufällig — oft eine Virusinfektion — und sollte entsprechend bewertet werden, insbesondere wenn Anzeichen von Dehydrierung vorliegen.
Schnupfen und Erkältungssymptome: Kein Zahnsymptom. Dein Baby hat wahrscheinlich einen Virus.
Ohrziehen: Manchmal wird dies als Schmerz bezeichnet, der „vom Zahnfleisch ausstrahlt“. Es gibt keine konsistenten Beweise dafür. Ohrziehen in Verbindung mit Fieber oder erheblichem Unbehagen kann auf eine Ohrenentzündung hinweisen — sprich deinen Arzt darauf an.
Sichere Linderungsmöglichkeiten
Gekühlte Beißringe: Sicher und wirksam. Kühlstellen, nicht einfrieren — ein gefrorener Ring kann empfindliches Zahnfleischgewebe schädigen.1 Viele Babys finden die Kombination aus Gegendruck und mildem Kühleempfinden beruhigend. Suche nach Ringen, die „für den Kühlschrank“ gekennzeichnet sind, nicht „für den Gefrierschrank“.
Sanfte Zahnfleischmassage: Ein sauberer Finger, sanft auf die schmerzhafte Stelle gedrückt und gerieben, bietet Gegendruck, den viele Babys beruhigend empfinden.
Ablenkung: Engagement und Spiel können den Unbehagen-Zyklus effektiver unterbrechen als viele Produkte. Zeit, die mit etwas Interessantem verbracht wird, bringt oft mehr Erleichterung.
Paracetamol oder Ibuprofen: Angemessen, wenn dein Baby offensichtlich unruhig ist während des Zahndurchbruchs und andere Maßnahmen nicht helfen. Paracetamol ab 2 Monaten (über 4 kg), Ibuprofen ab 3 Monaten (über 5 kg). Befolge immer die gewichtsbasierte Dosierung auf der Verpackung oder gemäß den NHS-Richtlinien — niemals schätzen.1
Was man vermeiden sollte — FDA- und AAP-Sicherheitswarnungen
Bernstein-Beißhalsketten und Armbänder: Die FDA warnt vor diesen Produkten. Sie stellen ein dokumentiertes Erstickungsrisiko dar und eine Erstickungsgefahr durch gebrochene Perlen. Es gibt keine klinischen Beweise dafür, dass Bernstein aktive Verbindungen durch die Haut freisetzt, die Zahnschmerzen lindern.3 Die AAP rät ebenfalls davon ab. Verwende sie nicht — nicht einmal für kurze Zeit tagsüber.
Benzocain-Beißgele: Die FDA warnt, dass Benzocain-Produkte für die Mundgesundheit bei Kindern unter 2 Jahren nicht verwendet werden sollten.4 Benzocain wird mit Methämoglobinämie in Verbindung gebracht — einem Zustand, bei dem die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, vermindert ist — was ernsthaft und in seltenen Fällen lebensbedrohlich sein kann. Diese Warnung gilt für alle Produkte, die Benzocain enthalten, einschließlich der speziell als „Baby-Beißgele“ vermarkteten Produkte.
Lidocain-haltige Heilmittel: Nicht sicher für Säuglinge. Hohe Dosen von Lidocain haben bei Säuglingen schwere Herzprobleme und Todesfälle verursacht. Die FDA empfiehlt ausdrücklich, Lidocain nicht zur Behandlung von Zahnungsschmerzen zu verwenden.4
Homöopathische Beißtabletten und -gele: Mehrere Produkte wurden nach Berichten über unerwünschte Ereignisse bei Säuglingen zurückgerufen. Die FDA fand inkonsistente Mengen an Belladonna in zurückgerufenen Produkten. Die AAP rät von homöopathischen Beißmitteln ab.3
Zahnmedizinische Pflege beginnen
Sobald der erste Zahn erscheint, beginne mit der zahnmedizinischen Hygiene. Wische den Zahn täglich mit einem sauberen, feuchten Tuch oder einer weichen Babyzahnbürste ab. Eine erbsengroße Menge Fluorid-Zahnpasta ist ab dem ersten Zahn geeignet — Fluorid schützt den Zahnschmelz ab dem Zeitpunkt, an dem die Zähne kommen.1 Ziele auf einen ersten Zahnarztbesuch bis zum 12. Monat oder innerhalb von 6 Monaten nach dem Erscheinen des ersten Zahnes.
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Auch in diesem Cluster: Fieber: wann man sich Sorgen machen sollte · Wann man den Arzt rufen sollte
Quellen
- NHS. "Teething." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/teething/
- American Academy of Pediatrics. "Baby Teething Pain." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-4-to-7-Months.aspx
- U.S. Food and Drug Administration. "Teething Necklaces and Beads: A Caution for Parents." FDA Consumer Update. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/teething-necklaces-and-beads-unsafe-baby-jewelry
- U.S. Food and Drug Administration. "FDA Drug Safety Communication: Reports of a Rare, but Serious and Potentially Fatal Adverse Effect with the Use of Over-the-Counter (OTC) Benzocaine Gels and Liquids Applied to the Gums or Mouth." https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-benzocaine-over-counter-teething-gels-and-liquids-not-safe-babies
Footnotes
-
NHS. "Teething." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/teething/ ↩ ↩2 ↩3 ↩4 ↩5 ↩6 ↩7 ↩8
-
American Academy of Pediatrics. "Baby Teething Pain." HealthyChildren.org. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/teething-tooth-care/Pages/Teething-4-to-7-Months.aspx ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
U.S. Food and Drug Administration. "Teething Necklaces and Beads: A Caution for Parents." FDA Consumer Update. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/teething-necklaces-and-beads-unsafe-baby-jewelry ↩ ↩2
-
U.S. Food and Drug Administration. "FDA Drug Safety Communication: Reports of a Rare, but Serious and Potentially Fatal Adverse Effect with the Use of Over-the-Counter (OTC) Benzocaine Gels and Liquids Applied to the Gums or Mouth." https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-benzocaine-over-counter-teething-gels-and-liquids-not-safe-babies ↩ ↩2