Les calendriers de vaccination du Royaume-Uni et des États-Unis côte à côte, à quoi ressemblent les réactions normales, ce qui n'est pas normal, et comment réconforter votre bébé après les vaccins.
Vaccins sont parmi les interventions médicales les plus efficaces de l'histoire. Avant l'immunisation généralisée des enfants, des maladies comme la rougeole, la diphtérie et la poliomyélite tuaient ou rendaient permanent des centaines de milliers d'enfants chaque année. L'OMS estime que les vaccins préviennent 3,5 à 5 millions de décès dans le monde chaque année.1
Cet article présente les calendriers de vaccination standards utilisés au Royaume-Uni et aux États-Unis, couvre ce à quoi s'attendre dans les heures et jours suivant les vaccins, et explique quelles réactions nécessitent une attention médicale.
Si vous avez des questions sur les vaccins pour votre enfant en particulier — surtout si votre bébé a une condition de santé ou des allergies — votre médecin généraliste, votre visiteur de santé, ou votre pédiatre est la bonne personne à consulter. Ils connaissent l'historique médical de votre enfant.
Calendrier de vaccination NHS Royaume-Uni
Le NHS offre tous ces vaccins gratuitement. Les invitations sont envoyées automatiquement.2
| Âge | Vaccins |
|---|---|
| 8 semaines | 6-en-1 (DTaP/IPV/Hib/HepB), Rotavirus (oral), MenB |
| 12 semaines | 6-en-1 (2ème dose), Rotavirus (2ème dose, oral), PCV (pneumococcique) |
| 16 semaines | 6-en-1 (3ème dose), MenB (2ème dose) |
| 12-13 mois | Hib/MenC, ROR (1ère dose), PCV (rappel), MenB (rappel) |
| 2-3 ans (annuellement) | Vaccin contre la grippe (spray nasal) |
| 3 ans 4 mois | Rappel pré-school 4-en-1 (DTaP/IPV), ROR (2ème dose) |
6-en-1 = diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, Haemophilus influenzae de type b (Hib), hépatite B.
ROR = rougeole, oreillons, rubéole.
PCV = vaccin conjugué pneumococcique.
MenB / MenC = méningococque B et C.
Calendrier de vaccination CDC/AAP États-Unis
Le CDC et l'AAP publient un calendrier recommandé combiné, mis à jour annuellement.34
| Âge | Vaccins |
|---|---|
| Naissance | Hépatite B (HepB, 1ère dose) |
| 1-2 mois | HepB (2ème dose) |
| 2 mois | DTaP, Hib, IPV, PCV15 ou PCV20, Rotavirus (RV) |
| 4 mois | DTaP, Hib, IPV, PCV15/20, RV |
| 6 mois | DTaP, Hib, IPV, PCV15/20, RV, HepB (3ème dose), grippe annuelle (injectable) |
| 6-18 mois | IPV (3ème dose, pouvant être administrée dans cette fenêtre) |
| 12-15 mois | ROR (1ère dose), Varicelle (1ère dose), Hib (rappel), PCV (rappel), HepA (1ère dose) |
| 15-18 mois | DTaP (4ème dose) |
| 12-23 mois | HepA (2ème dose, au moins 6 mois après la 1ère) |
| 4-6 ans | DTaP (5ème dose), IPV (4ème dose), ROR (2ème dose), Varicelle (2ème dose) |
Le calendrier américain commence à la naissance avec l'hépatite B ; le Royaume-Uni commence à 8 semaines. Le calendrier américain inclut la varicelle et l'hépatite A comme vaccins courants ; le Royaume-Uni n'offre pas ces vaccins de routine. Les États-Unis administrent le vaccin contre la grippe annuellement à partir de 6 mois ; le Royaume-Uni commence à 2 ans.
Réactions normales après les vaccins
La plupart des réactions aux vaccins sont légères, indiquent que le système immunitaire répond, et se résolvent en 1 à 3 jours.
Communs (attendus) :
- Douleur, rougeur, ou gonflement au site d'injection — dure 1 à 2 jours. Appliquer un linge frais et humide sur le site peut aider. Ne pas frotter le site d'injection.
- Fièvre légère (moins de 38.5°C/101.3°F) — commune après la plupart des vaccins, en particulier le vaccin MenB à 8 semaines au Royaume-Uni. Le paracétamol à la dose appropriée pour les nourrissons peut aider.2
- Agitation et pleurs — normal pendant plusieurs heures après les vaccins ; peut continuer jusqu'au lendemain.
- Somnolence ou plus de sommeil que d'habitude — normal ; laissez-les se reposer.
- Appétit réduit — peut durer jusqu'à 24 heures.
- Éruption cutanée légère 7 à 10 jours après le ROR — une éruption fine et tachetée est une réponse immunitaire normale au composant rougeole et n'est pas contagieuse. Se résout d'elle-même.
Au Royaume-Uni, le NHS recommande de donner du paracétamol aux nourrissons (pas de l'ibuprofène) après les vaccins MenB à 8 semaines et 16 semaines spécifiquement, pour réduire le risque de fièvre. Suivez les instructions de dosage sur l'emballage ou demandez à votre visiteur de santé.
Qu'est-ce qui n'est PAS une réaction normale
Ces réactions sont rares mais nécessitent une attention médicale :
- Fièvre élevée (38.5°C/101.3°F ou plus chez les bébés de moins de 3 mois ; 39°C/102.2°F ou plus chez les nourrissons plus âgés) — appelez votre GP ou le 111/soins urgents le même jour2
- Fièvre durant plus de 3 jours — contactez votre GP
- Cris aigus, inhabituels, et inconsolables durant plus de 3 heures après le vaccin
- Gonflement significatif du membre entier où l'injection a été donnée
- Le bébé est anormalement flasque ou impassible
Anaphylaxie — une réaction allergique sévère — est extrêmement rare (estimée à 1 à 2 par million de doses) mais peut survenir dans les 15 à 30 minutes suivant la vaccination.3 C'est pourquoi les rendez-vous de vaccination demandent généralement de rester 15 à 30 minutes après. Les signes d'anaphylaxie incluent :
- Difficulté à respirer, sifflements
- Gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge
- Pâleur soudaine ou flaccidité
- Perte de conscience
Si vous observez des signes d'anaphylaxie : appelez le 999 (Royaume-Uni) / 911 (États-Unis) immédiatement.
Comment réconforter votre bébé après les vaccins
- Allaitez immédiatement avant ou après les vaccins si vous allaitez — les études montrent que l'allaitement réduit la réponse à la douleur pendant les injections.4
- Contact peau à peau et tenir votre bébé en position verticale après l'injection aide.
- Offrez des tétées lorsque vous êtes à la maison ; les bébés ont souvent tendance à téter plus après les vaccins.
- Linge frais sur les sites d'injection pour les douleurs.
- Paracétamol à dose appropriée pour les nourrissons pour la fièvre et l'inconfort — suivez les instructions sur l'emballage ou les conseils de votre visiteur de santé pour des doses exactes. Ne donnez jamais de l'aspirine aux nourrissons ou aux enfants.
Sur les preuves concernant les vaccins
Les vaccins sont parmi les interventions médicales les plus étudiées qui existent. Les systèmes de surveillance de la sécurité des vaccins (VAERS aux États-Unis, Yellow Card au Royaume-Uni) sont permanents et continus. Les preuves que les vaccins de routine pour les enfants préviennent les maladies graves et les décès sont cohérentes et écrasantes.1
Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant un vaccin, la meilleure source d'informations personnalisées est votre GP, votre visiteur de santé, ou votre pédiatre — pas les forums en ligne ou les réseaux sociaux. Ils peuvent discuter des circonstances spécifiques de votre bébé.
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Aussi dans cet ensemble : Fièvre chez le bébé : quand s'inquiéter · Quand appeler le médecin
Sources
- NHS. "Calendrier de vaccination NHS." NHS, 2024. https://www.nhs.uk/vaccinations/nhs-vaccination-schedule/
- CDC. "Calendrier recommandé d'immunisation pour les enfants et les adolescents âgés de 18 ans ou moins, États-Unis, 2024." Centers for Disease Control and Prevention, 2024. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/
- American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Sécurité des vaccins : les faits." HealthyChildren.org, 2023. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Vaccine-Safety-The-Facts.aspx
- Organisation mondiale de la santé. "Couverture vaccinale." Fiche d'information OMS, 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage
Footnotes
-
Organisation mondiale de la santé. "Couverture vaccinale." Fiche d'information OMS, 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage ↩ ↩2
-
NHS. "Calendrier de vaccination NHS." NHS, 2024. https://www.nhs.uk/vaccinations/nhs-vaccination-schedule/ ↩ ↩2 ↩3
-
CDC. "Calendrier recommandé d'immunisation pour les enfants et les adolescents âgés de 18 ans ou moins, États-Unis, 2024." Centers for Disease Control and Prevention, 2024. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/ ↩ ↩2
-
American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Sécurité des vaccins : les faits." HealthyChildren.org, 2023. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Vaccine-Safety-The-Facts.aspx ↩ ↩2