L'acné du nourrisson et les milia sont tous deux bénins et se résolvent d'eux-mêmes. Voici comment les différencier, quoi faire (très peu) et quand consulter un médecin.
Deux des problèmes cutanés les plus courants chez les nouveau-nés — l'acné du bébé et les milia — inquiètent les parents chaque jour, bien qu'ils soient complètement inoffensifs. Aucun ne nécessite de traitement. Les deux se résolvent d'eux-mêmes. Comprendre ce que c'est rend l'attente beaucoup plus facile.
Acné du bébé
L'acné du bébé (acné néonatale) se manifeste par de petites boutons rouges ou blancs, généralement sur les joues, le nez et le front. Cela ressemble de manière troublante à l'acné adolescente mais a un mécanisme totalement différent.1
Quand elle apparaît : Généralement entre 2 et 6 semaines d'âge, bien que certains bébés en aient dès la naissance.
Pourquoi cela arrive : Les hormones maternelles passées par le placenta ou le lait maternel stimulent les glandes sébacées du bébé pendant les semaines suivant la naissance. À mesure que ces hormones sont éliminées du système du bébé, l'acné se résout. Ce n'est pas causé par l'alimentation, une peau sale, ou quoi que ce soit que le parent aurait fait.1
Quand cela disparaît : La plupart des cas d'acné du bébé se résolvent d'eux-mêmes d'ici 3 à 4 mois sans traitement.
L'acné du bébé ne prédit pas si votre enfant aura de l'acné à l'adolescence. Les mécanismes sont différents et les deux ne sont pas liés.
Que faire : Rien. Lavez le visage de votre bébé une fois par jour avec de l'eau tiède et un chiffon doux — sans savon, sans frotter. N'appliquez pas de crèmes contre l'acné, de toniques, de nettoyants pour adultes, ou de traitements anti-acné en vente libre. Ces produits sont formulés pour la peau des adultes et peuvent provoquer des brûlures chimiques ou aggraver l'irritation chez les nouveau-nés.1
Ce qu'il ne faut pas faire : Ne pas presser ni gratter les boutons. Ne pas appliquer de lotions ou d'huiles sur la zone affectée. Ne pas utiliser de crèmes stéroïdes sans l'avis d'un médecin généraliste.
Milia
Les milia sont de toutes petites bosses blanches ou jaunâtres — généralement de 1 à 2 mm — que l'on voit le plus souvent sur le nez, les joues, le menton et le front. Elles ressemblent à de petits points blancs mais ne sont pas liées aux glandes sébacées ou aux hormones.2
Ce que c'est : Les milia se forment lorsque de petits flocons de kératine (une protéine de la peau) sont piégés sous la surface de la peau. Chez les nouveau-nés, cela se produit parce que les canaux d'évacuation de la peau ne sont pas encore entièrement mûrs.2
Quand elles apparaissent : Les milia sont souvent présentes à la naissance ou dans les premiers jours de vie. Environ 40 à 50 % des nouveau-nés en ont.2
Quand elles disparaissent : Dans les semaines suivant l'apparition, ou dans un délai de quelques mois, à mesure que la peau mûrit et que la kératine piégée s'évacue naturellement.
Que faire : Rien. Les milia ne nécessitent aucun traitement. Ne pas presser, gratter, ou tenter de les drainer — cela peut introduire une infection et provoquer des cicatrices.
Distinguer l'acné du bébé des milia
| Caractéristique | Acné du bébé | Milia |
|---|---|---|
| Apparition | 2 à 6 semaines | À la naissance ou dans les jours suivants |
| Apparence | Boutons rouges/roses, pouvant avoir des centres blancs | Petits points blancs/jaunâtres, pas de rougeur |
| Localisation | Joues, nez, front | Nez, joues, menton, front |
| Cause | Hormones | Kératine piégée |
| Se résout d'ici | 3 à 4 mois | Semaines à 2 mois |
Pustulose céphalique néonatale
Une troisième condition parfois confondue avec l'acné du bébé est la pustulose céphalique néonatale — des pustules inflammatoires sur le visage et le cuir chevelu causées par une réaction à la levure Malassezia (la même levure impliquée dans la cradle cap). Cela ressemble de très près à l'acné du bébé et est géré de la même manière : doucement, sans intervention. Cela se résout de lui-même.3
Quand consulter votre médecin
Consultez votre médecin si :
- Les boutons se propagent rapidement au corps, au cou ou aux membres
- L'éruption cutanée semble différente de l'acné typique du bébé — profonde, kystique, ou avec une rougeur et une chaleur environnantes — ce qui pourrait indiquer une infection à levures ou une folliculite bactérienne
- L'acné du bébé ne s'est pas résolue après 4 mois, ou les milia ne se sont pas évaporées après 3 mois
- Votre bébé développe des boutons avec de la fièvre, des difficultés à se nourrir, ou un comportement général de malaise
- Vous n'êtes pas sûr de ce que vous voyez, s'il s'agit d'acné, de milia, ou de quelque chose d'autre
Si jamais vous avez des doutes, il vaut mieux montrer à votre médecin généraliste ou à votre infirmière pour la santé plutôt que d'attendre.
← Retour au guide complet : Bases de la santé des bébés
Aussi dans ce groupe : Cradle cap · Éruptions cutanées courantes chez les nouveau-nés
Sources
- American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Acné du bébé." HealthyChildren.org, 2022. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Baby-Acne.aspx
- American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Milia." HealthyChildren.org, 2022. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Milia.aspx
- NHS. "Prendre soin de la peau de votre bébé." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/looking-after-your-babys-skin/
Footnotes
-
American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Acné du bébé." HealthyChildren.org, 2022. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Baby-Acne.aspx ↩ ↩2 ↩3
-
American Academy of Pediatrics (AAP) / HealthyChildren.org. "Milia." HealthyChildren.org, 2022. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Milia.aspx ↩ ↩2 ↩3
-
NHS. "Prendre soin de la peau de votre bébé." NHS, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/looking-after-your-babys-skin/ ↩