Giallo, verde, marrone, nero, rosso, bianco — una guida utile per i genitori sui colori delle feci dei bambini, cosa è normale e quali tonalità richiedono una telefonata.
Apri il pannolino. È verde. O nero. O quella strana cosa giallo senape piena di semi. È normale? Dovresti chiamare qualcuno? Dovresti fotografarlo?
La cacca dei neonati cambia colore continuamente nel primo anno, e la maggior parte di questi cambiamenti è completamente normale. Alcuni non lo sono. Ecco come distinguerli alle 2 del mattino senza farsi prendere dal panico.
La versione breve
La maggior parte dei colori delle feci infantili si colloca da qualche parte nella gamma verde-giallo-marrone, e tutti questi sono normali. I tre colori di cui preoccuparsi realmente sono bianco (gessoso), nero (dopo la prima settimana) e rosso (sangue vero, non da cibo).1
Colore per colore
Nero o verde scuro-nero (primi 1–3 giorni)
Questa è la meconio — la cacca appiccicosa e simile a catrame che il tuo bambino aveva nell'utero. È composta da liquido amniotico ingerito, cellule della pelle e bile. Deve sembrare allarmante. Attorno al terzo giorno, cambia in un marrone verdastro, poi nel colore che corrisponde al suo schema alimentare.2
Giallo senape, piena di semi
La classica cacca del neonato allattato al seno. Spesso acquosa, talvolta con una consistenza simile a quella della senape con semi simili a quelli della ricotta. Ha un odore leggermente dolce piuttosto che sgradevole. Completamente normale — così come fare 8 di queste al giorno nelle prime settimane.
Tan, beige o marrone tipo burro di arachidi
La classica cacca del neonato alimentato con latte artificiale. Più solida, spesso più pastosa, con un odore più forte rispetto alla cacca allattata al seno. Anche questo è normale.
Verde
La cacca verde ha una lunga lista di cause innocue: un po' di squilibrio tra il latte anteriore e il latte posteriore nei neonati allattati al seno, una formula arricchita di ferro, un virus intestinale in fase di risoluzione, persino solo il cibo che passa più velocemente del solito. Verde che dura un giorno o due e il bambino sta bene altrimenti? Non preoccuparti.
Feci verdi persistenti e spumose in un neonato allattato al seno possono a volte indicare uno squilibrio di latte anteriore e latte posteriore — prova a far finire al bambino un seno prima di cambiare. Se dura più di una settimana o il tuo bambino sembra irrequieto, menzionalo al pediatra.
Marrone
Una volta che il tuo bambino inizia a mangiare solidi (intorno ai 6 mesi), la cacca diventa più solida e assume una tonalità marrone. Questa è la nuova norma. Diversi colori di marrone a seconda di cosa ha mangiato il giorno precedente vanno bene.
Arancione
Di solito è legato al cibo una volta che iniziano i solidi — carote, patate dolci, zucca butternut. In un neonato più giovane, l'arancione può derivare da antibiotici o da un integratore di ferro. Quasi sempre innocuo.
Rosso
Questo è quello che spaventa di più i genitori, e si divide in due casi:
- Rosso legato al cibo: barbabietola, pomodoro, frutta drago rossa, mirtilli (che possono anche apparire neri-purpurei). Se il tuo bambino lo ha mangiato, può uscire dall'altra parte sembrando sangue.
- Sangue reale: striature di rosso brillante su feci altrimenti normali possono essere un piccolo raggruppamento anale da una cacca dura. Quantità maggiori, o rosso mescolato nella cacca (non in superficie), o la presenza di coaguli di gelatina nera sono diversi — chiama il tuo pediatra.1
Nero (dopo la prima settimana)
Dopo che la meconio è stata espulsa, la cacca nera non è più attesa. Può significare sangue digerito proveniente dall'alto dell'intestino. Gli integratori di ferro possono anche causare feci molto scure verde-nerastre, che è normale — ma se il tuo bambino non sta assumendo ferro e la cacca è effettivamente nera, chiama il tuo pediatra.1
Bianco, gessoso o grigio chiaro
Questo è il colore più raro e importante da riconoscere. Feci di colore pallido, simile alla malta, o bianche come il gesso possono indicare un problema con il flusso biliare dal fegato — inclusa l'atresia biliare, che è rara ma richiede una diagnosi tempestiva. Questo richiede una chiamata al pediatra entro la stessa giornata, anche se il tuo bambino sembra altrimenti sano.1 3
Feci bianche, gessose o grigio chiaro non sono mai normali. Fotografale (sì, davvero) e chiama il tuo pediatra lo stesso giorno.
Tabella di riferimento rapida
| Colore | Di solito significa | Azione |
|---|---|---|
| Nero, appiccicoso (giorni 1–3) | Meconio | Nessuna — normale |
| Giallo senape, piena di semi | Neonato allattato al seno | Nessuna |
| Tan / marrone tipo burro di arachidi | Neonato alimentato con latte artificiale | Nessuna |
| Verde | Molte cause innocue | Menziona se persistente |
| Marrone | Mangiare solidi | Nessuna |
| Arancione | Cibo o integratore | Nessuna a meno che non sia persistente |
| Striature rosse | Spesso raggruppamento anale | Menziona al pediatra |
| Rosso mescolato / gelatina di ribes | Possibile sangue | Chiama il pediatra |
| Nero (dopo la settimana 1) | Ferro, o possibile sangue | Chiama se non assume ferro |
| Bianco / gessoso / pallido | Possibile problema biliare | Chiamata entro la stessa giornata |
Quando chiamare il tuo pediatra
Non aspettare se vedi:
- Feci bianche, gessose o grigio chiaro
- Sangue vero (più di una leggera striscia), o feci a gelatina di ribes
- Feci nere dopo la prima settimana, senza integratore di ferro
- Diarrea verde persistente con meno pannolini bagnati, febbre o letargia
Per tutto il resto, la cosa giusta da fare è di solito: annotarlo, menzionarlo al prossimo controllo e fidarsi del quadro complessivo.
Tieni traccia del colore, non solo della quantità
I cambiamenti di colore sono più facili da notare quando hai una linea di base. Registrare ogni pannolino con un colore in un tocco ti dà una settimana di contesto — così quando qualcosa cambia, saprai che è davvero cambiato, non solo che sei stanco.
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Disponibile anche in questo cluster: Scala delle feci di Bristol · Quanto spesso dovrebbe farla il neonato per età · Cacca da allattamento al seno vs cacca da latte artificiale
Fonti
- American Academy of Pediatrics. "Baby's First Bowel Movements." HealthyChildren.org, 2023. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Babys-First-Bowel-Movements.aspx
- NHS. "Your newborn baby's poo (meconium)." NHS.uk, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/your-newborn-babys-poo/
- Children's Liver Disease Foundation. "Yellow Alert: Stool Colour Chart." 2024. https://childliverdisease.org/yellow-alert/
Footnotes
-
American Academy of Pediatrics. "Baby's First Bowel Movements." HealthyChildren.org, 2023. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Babys-First-Bowel-Movements.aspx ↩ ↩2 ↩3 ↩4
-
NHS. "Your newborn baby's poo (meconium)." NHS.uk, 2023. https://www.nhs.uk/conditions/baby/caring-for-a-newborn/your-newborn-babys-poo/ ↩
-
Children's Liver Disease Foundation. "Yellow Alert: Stool Colour Chart." 2024. https://childliverdisease.org/yellow-alert/ ↩